【导语】:西宁参加基本医疗保险且符合一定条件的人员,可以享受医保报销,具体的报销比例如何,详见全文。
西宁医保报销比例
1、城镇职工医保
报销比例:
在职人员按定点医疗机构等级三、二、一级的报销比例分别为65%、70%、75%;
退休人员按定点医疗机构等级三、二、一级的报销比例分别为70%、75%、80%。
封顶线:
胆结石、泌尿结石等体外震波碎石的封顶线为1500元/年/人,恶性肿瘤放化疗为10000元/年/人,丙型肝炎为20000元/年/人,血友病为40000元/年/人,肾功能衰竭透析、器官移植术后服用免疫调节剂为50000元/年/人,其他病种为3000元/年/人,享受两种以上门诊特殊病慢性病待遇的再增加2000元。
2、城乡居民医疗保险
起付线:
200元/年/人;
报销比例:
按定点医疗机构等级三级为50%、二级及以下为70%;
封顶线:
恶性肿瘤放化疗、慢性肾功能衰竭的肾透析(终末期肾病透析)、器官移植术后抗排异治疗、血友病为10000元/年/人,其他病种为2000元/年/人。合并多种特殊病的按最高定额的病种支付。
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